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何伟:用精准医疗为扶贫开“良方”
时间:2018-05-03 10:02:51来源:《千人》杂志
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提要:一定要在输血的同时,提高贫困地区自身的造血能力,加大当地人才的建设
何伟:用精准医疗为扶贫开“良方”

文/本刊记者  吴喻

3月5日,国务院总理李克强在第十三届全国人民代表大会第一次会议上作政府工作报告,向全国人民交出亮眼的成绩单。报告中扶贫部分颇为引人注目,中央财政五年投入专项扶贫资金2800多亿元,脱贫攻坚取得决定性进展,贫困人口减少6800多万,易地扶贫搬迁830万人,贫困发生率由10.2%下降到3.1%。预计今年再减少农村贫困人口1000万以上,完成易地扶贫搬迁280万人。

正如政府工作报告所述,自习近平总书记提出精准扶贫方略以来,我国在扶贫工作上已取得骄人成绩,全面小康的目标亦不远矣。然而越是临近胜利,越不能放松警惕,我国仍有高达三千万的贫困人口,相当于加拿大的人口总数。接下来的扶贫工作如何走,值得我们思考。为此,《千人》杂志特邀全国政协委员、国家“千人计划”专家、辽宁何氏医学院、何氏眼科院长何伟接受本刊专访,请何伟院长讲述何氏眼科的扶贫故事,分享他对扶贫工作的看法。

帮助近十万名贫困患者重见光明

培训基层医生5万人,为近十万名贫困患者提供复明手术,累计减免费用2.1亿元人民币,这是何氏眼科交出的扶贫答卷。

这份亮眼的答卷来源于何伟带领下的何氏眼科22年的公益实践,也源于何伟心中根植的使命感。何伟说:“我是国家公派留学到日本读眼科博士的,学习国外先进的技术,实现科技报国的理想,这样的使命感,在我们这一代人身上是很浓的。我留学期间的几次回国义诊经历坚定了我回国创业、医疗扶贫的决心。”

据悉,何伟从1989年开始,留学10年期间回国义诊10多次,每次回来都看到大量贫困患者因为贫困把小病拖成大病,最后致盲。对于许多贫困家庭来说,失明就意味着失去了重要劳动力,使家庭陷入更加贫困的窘境。何伟曾经救治了一位失明的老大爷,这位老大爷因为失明怕拖累家人几次想自杀,在何伟给这位老人做完复明手术后,老人的小孙子塞给他一张小纸条,上面写着:谢谢何大夫救了我爷爷的命。

“所以,那时候我就决定,回国创建一家让贫困患者能享受国际高端技术的眼科医院。我是1995年回国创业的,防盲扶贫工作也坚持做了22年。未来,防盲扶贫,特别是扶贫扶智工作,也将是何氏眼科集团最重要的工作之一。”

22年的公益实践,何伟帮助无数贫困患者重见光明,使他们踏出了脱贫致富的第一步。在采访中,何伟分享了一个故事:

有一个叫张玉龙的大连市高屯村的小伙子,他曾经是我的患者,前几天来看望我。从他们村到我所在的沈阳,大约400多公里,小伙子一路上都抱着一只鸡、一箱鸡蛋,专门带来答谢我的。

张玉龙今年27岁,以前是先天性白内障患儿,家里为了给他治眼睛,卖了牛和房子。16年前,在他11岁时,我给他免费做了白内障手术。复明后,张玉龙非常刻苦地读书。去年张玉龙开始创业,用远程技术养大骨鸡,在家用手机就能监控整个鸡场,喂食喂水都是他自己改装的自动化设备。第一年创业,他的销量就非常好,张玉龙说今年还要扩大规模。

打响医疗扶贫攻坚战

何伟说,看到张玉龙创业成功,比自己创业成功还幸福!类似这样的事情,何伟还遇到很多很多,这就是何伟投身医疗扶贫的社会意义,带给何伟无比的幸福感。

为了帮助更多的“张玉龙”,作为全国政协委员,精准扶贫是何伟关注的重点。在今年全国两会上,何伟的提案是《建议推广三级防盲扶贫模式,促进落实扶贫扶智》。何伟介绍道:“第一,我国因病致贫的问题不容忽视。据数据显示,我国现有贫困人口中因病致贫比例达到44%,其中白内障患者因病致盲、因盲致贫为数不少。第二,基层特别是农村高水平医技人才依然缺乏。第三,基层医疗服务还没有完全实现‘普遍享有’和‘全民受益’。”

为了解决以上这些难题,何伟表示:“要动员全社会的力量进行多方合作。一方面,建议国家在社会保障政策上,特别是医疗保障制度上,进一步加快城乡统一的医保政策,并逐渐往预防上倾斜。医保加大对预防的投入,这将大大降低医疗成本。同时,建议推广‘三级防盲扶贫模式’,可以把这一模式在其他医疗领域复制。最后,建议充分发挥社会公益力量,共同为脱贫攻坚战贡献力量。”

什么是三级防盲扶贫模式?

即指通过三级(省市-县乡-村)眼健康云医疗平台,以省市中心医院为支点,让基层共享中心城市的高端眼科技术,在开展白内障、糖尿病眼病防控、青少年眼病防治等眼健康服务中,实现远程诊断、远程会诊、远程教育。何伟表示,这一模式的核心就是让高端医疗技术下沉到基层的同时,可以培训基层医生,加强基层能力建设。

此外,何氏眼科去年与深圳华大基因共建了国家基因库眼基因库,专注眼科精准诊疗。何氏眼科在全辽宁,以及贵州的黔南州等地做了公益基因筛查。在筛查中,何氏眼科在辽宁西部的凌海县发现了一个RP家系,一个家族5代人中共有19人患有视网膜色素变性。后来,何氏眼科为这个家族65个人做了眼健康和基因筛查,并在筛查当天,通过云医疗平台,何伟和团队几位专家共同为这个县的家族成员做了远程会诊。

虽然医疗精准扶贫这一道路困难重重,但只要打通这一难关,将产生巨大的社会价值。据何伟介绍,仅以防盲为例,世界卫生组织有过统计,如果有及时、成型的防盲干预,在2020年前全球范围内可防止5000万名盲人出现,并且减少4亿盲人/年,同时可以给社会带来1020亿美金的潜在经济增长。

扶贫还需扶智

实践出真知。

在22年公益实践中,何氏眼科曾到过新疆塔城、贵州黔南州等多地进行公益救助,每到一地,除了给当地贫困患者做无痛微创的复明手术外,何氏眼科的专家们还会在手术中给当地医生进行培训。

何伟发现:国家之前在资金和设备上的投入很多,这些地区并不缺资金,甚至也不缺好的设备,但当地却没有能使用这些高端设备的人。也就是说,仅给贫困地区“输血”是不够的,成本大,效率却不高。

为此,何伟说:“一定要在输血的同时,提高贫困地区自身的造血能力,加大当地人才的建设。短期内,让贫困地区拥有吸引外来高端人才的能力显然还做不到。在现阶段,如何提高基层现有医疗人员的能力尤为重要。所以我们提倡,扶贫要先扶智,要技术先行,人才驱动。”

在提高贫困地区造血能力的同时,何伟强调仍需关注部分贫困者的“心理贫困”问题。该问题主要指在长期的贫困条件下,贫困者对外部因素和力量所持有的以“等、靠、要”的心态和观念,且有过度的保守心理、依赖心理、焦虑心理和自卑心理。

面对这种心理困局,何伟指出:“党的十九大报告提出,注重扶贫同扶志、扶智相结合,而‘扶志’就是要改变部分贫困者的‘贫困心态’。我建议要讲好脱贫致富的故事,比如,我刚刚讲过的张玉龙的故事,一个患有眼疾的贫困者,通过手术复明,成为了创业先锋,脱贫致富了,这样的故事还有很多。我们要讲好脱贫致富的故事,让成功者去引导和激励其他人。同时,政府和社会各界也要给贫困地区的百姓一些脱贫创业的政策支持。”

结语

3月20日,在记者会上,李克强总理说:“中国太大,我们还有三千多万贫困人口。以习近平同志为核心的党中央对脱贫攻坚高度重视,对打赢这场攻坚战向全社会作出承诺。在贫困人口当中,很多是因为大病致贫,或大病返贫。所以我们要在巩固基本医保的基础上,把治大病的问题作为重点来抓。”

因病致贫确实是扶贫中的“硬骨头”,作为医疗从业者,何伟院长带领何氏眼科打响了医疗扶贫攻坚战,为近十万名患者带去光明,实属不易。我国正处于全面建成小康社会的决胜期,如何鼓励更多的社会力量加入到这场脱贫攻坚战中,如何更精准帮助贫困人群,值得我们继续探索。我们相信在无数“何伟”的努力下,在全面建设小康社会的过程中,没有一个中国人会“掉队”。

 

何伟,全国政协委员、国家“千人计划”专家

辽宁何氏医学院、何氏眼科院长、国际眼科理事会(ICO)顾问委员会委员、认证委员会委员

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作者系吴喻

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