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肝素结合蛋白在脓毒症中的研究进展
时间:2020-01-17 09:15:17来源:汉斯出版社
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提要:脓毒症是威胁人类健康的一种严重的感染性疾病,其发生发展迅速,严重时可危及生命。

近年来每年约百万新增的脓毒症患者有25%的患者死亡,这严重威胁人们的身心健康。脓毒症是指明确或可疑的感染引起的全身炎症反应综合征(SIRS),能够快速发展为严重的脓毒症以及脓毒性休克。如果能早期诊断脓毒症,则能够显著降低患者的死亡率

(图片来源于网络,侵删)

脓毒症是威胁人类健康的一种严重的感染性疾病,其发生发展迅速,严重时可危及生命。肝素结合蛋白(HBP)作为一种急性反应蛋白,可以增加血管内皮细胞通透性、调节单核巨噬细胞功能,介导线粒体途径调节细胞凋亡。HBP能够早期诊断脓毒症,并作为评估脓毒症患者预后的标志物。汉斯出版社《世界肿瘤研究》期刊中,有论文主要阐述HBP的结构、功能以及在脓毒症中的研究进展。

肝素结合蛋白(HBP)是中性粒细胞释放的一种重要的颗粒蛋白,它能够激活巨噬细胞和单核细胞,有着较强的抗菌活性、趋化及调节炎症反应的作用。如今HBP作为一种国际新型感染标志物,因其能够预测由脓毒症引起的器官功能障碍而逐渐被人们所熟悉。《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)》中指出了HBP能够作为脓毒症,尤其是严重细菌感染的早期诊断标志物。因此,它作为创新型感染标志物,有着非常广阔的应用前景。

HBP可以调节血管内皮通透性。当发生感染时,感染部位能够释放出趋化因子,使得病原体与受体相结合;还可以调节单核巨噬细胞功能。单核巨噬细胞在体内有多种功能,除了吞噬和杀伤细菌,还可以通过合成、分泌有关抗体以及非特异炎症介质进行免疫调节;还可以通过线粒体途径调节细胞凋亡。当HBP聚集在细胞内线粒体区域时,可能通过线粒体外膜上的Bak、Bax、Bcl-2参与调节细胞凋亡,这和细胞应激反应构成相吻合

一项国际多中心临床试验结果表明,与降钙素原、C反应蛋白、白细胞和乳酸相比,HBP可以作为预测器官功能障碍进展的最佳标志物,另外在急诊患者中,HBP是脓毒症相关器官功能障碍的早期预测指标,可作为72小时内疾病进展至严重脓毒症的预测因子

HBP是蛋白酶样丝氨酸蛋白酶家族中的成员之一,可以通过调节血管内皮细胞的通透性,影响炎症反应;调节单核巨噬细胞的功能,激活相关炎症反应;介导线粒体途径来调节细胞凋亡。而且血浆HBP水平能够反应脓毒症患者的病情严重程度,还可以作为脓毒症患者早期诊断、评估预后的标志物。文系统地阐述了HBP在呼吸系统、循环系统、泌尿系统、神经系统以及新生儿脓毒症等疾病的早期诊断中的重要作用,但HBP在临床实践中的广泛应用还需要进一步探索。

文章来源:https://www.hanspub.org/journal/PaperInformation.aspx?paperID=34006

标签
肝素 结合 蛋白 毒症 研究进展

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作者系郭珊珊

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