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如何了解边缘型人格障碍患者的内心世界
时间:2014-10-15 14:49:01来源:汉斯出版社
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提要:边缘型人格障碍(BPD)往往与一定的心理创伤有关,会造成患者的社会功能损害,以及高达10%的自杀率,在女性中更为普遍(约为70%~75%)。其临床治疗比较困难,耗时较长,预后也不是十分理想。BPD是先天遗传因素和后天不良家庭因素以及特定社会环境因素相互作用的结果。
如何了解边缘型人格障碍患者的内心世界

  边缘型人格障碍(简称BPD)以情感、人际关系、自我意象的不稳定及冲动行为为临床特征的一种复杂又严重的精神障碍目前,它是临床心理学界和精神医学界都非常关注的一个特殊的病症。

  国外研究发现,边缘型人格障碍往往与一定的心理创伤有关,会造成患者的社会功能损害,以及高达10%的自杀率,在女性中更为普遍(约为70%~75%)。其临床治疗比较困难,耗时较长,预后也不是十分理想。

  BPD是先天遗传因素和后天不良家庭因素以及特定社会环境因素相互作用的结果。华南师范大学心理咨询研究中心李江雪与该院校李新格以高校学生群体中的边缘型人格障碍患者为研究对象,采用问卷调查、心理访谈和初始沙盘分析法,研究BPD患者的早年家庭生活环境、成长过程中发生的应激事件、与众不同的内心感受等。

  研究发表在汉斯国际神经精神科学杂志2013年11月期刊上。文中指出,沙盘分析法是近年流行的一种研究方法,是作品分析法的一种。本研究通过56例确诊的大学生边缘型人格障碍患者与30名正常大学生的初始沙盘内容分析,结果发现:BPD患者的沙盘中最典型的特征是分裂、奇异呈现和边界问题,最经常出现的创伤主题是隔离和分裂;BPD患者的沙盘中还有非现实场景多、主题不明情况多、神秘物件多和不断变化沙盘布景等特点。另外,BPD的病理特点和防御机制可以在沙盘中很清晰地呈现出来;也就是说,我们通过沙盘更好、更深入地理解BPD患者的内心世界和病理特点。

  基于本研究结果,并结合国外最新文献,李江雪博士提出了BPD的个体–家庭–社会病理模型和内心世界模型,如图1、2。个体-家庭-社会病理模型可以较为清楚、全面地理解BPD的发病原因和过程。后者模型表现为,BDP患者的内心特点主要有三个:矛盾性(分裂性)、冲动性和超敏感性。这两者也可以帮助我们更好地认识和理解边缘型人格障碍。

原文链接:http://www.hanspub.org/Journal/PaperInformation.aspx?paperID=13715

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如何 了解 边缘 人格障碍 患者 内心世界

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作者系龚珊

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